TMJ Itu Apa Sih? Panduan Lengkap Mengenal Gejala, Penyebab, & Cara Mengatasinya

Daftar Isi

• Apa Itu TMJ Sebenarnya?¶
• Anatomi dan Cara Kerja TMJ yang Unik¶
• Gangguan TMJ: Ketika Sendi Rahang Bermasalah¶
• Bagaimana Dokter Mendiagnosis Gangguan TMJ?¶
• Cara Mengatasi dan Mengelola Gangguan TMJ¶
• Fakta Menarik Seputar TMJ yang Mungkin Belum Kamu Tahu¶
• Kapan Sebaiknya Kamu Pergi ke Dokter?¶
• Kesimpulan¶

Pernahkah kamu merasakan nyeri di sekitar rahang, sulit membuka mulut lebar-lebar, atau mendengar bunyi “klik” saat mengunyah? Bisa jadi kamu sedang mengalami masalah dengan TMJ. Tapi, sebenarnya apa sih TMJ itu? Yuk, kita bahas lebih dalam mengenai sendi yang satu ini!

Apa Itu TMJ Sebenarnya?¶

TMJ adalah singkatan dari Temporomandibular Joint, atau dalam bahasa Indonesianya disebut Sendi Temporomandibular. Sendi ini adalah sendi yang menghubungkan tulang temporal (tulang pelipis) di tengkorak dengan tulang rahang bawah atau mandibula. Bayangkan saja, TMJ ini seperti engsel yang memungkinkan rahang bawah kita bergerak naik turun, ke samping, dan maju mundur.

Image just for illustration

Lokasi TMJ berada tepat di depan telinga pada setiap sisi wajah. Coba deh, letakkan jari-jarimu di depan telinga dan buka tutup mulutmu. Kamu akan merasakan pergerakan di bawah jarimu – itulah TMJ yang sedang bekerja. Sendi ini sangat penting karena memungkinkan kita melakukan berbagai aktivitas sehari-hari seperti berbicara, mengunyah, menelan, dan bahkan menguap. Tanpa TMJ yang berfungsi dengan baik, aktivitas-aktivitas sederhana ini bisa menjadi sangat sulit dan menyakitkan.

TMJ ini termasuk salah satu sendi yang paling kompleks dalam tubuh kita. Kenapa? Karena TMJ tidak hanya bergerak seperti engsel biasa, tapi juga bisa berputar dan bergeser. Gerakan kompleks ini memungkinkan rahang kita melakukan berbagai macam fungsi. Makanya, kalau TMJ bermasalah, dampaknya bisa terasa banget dalam kehidupan sehari-hari.

Anatomi dan Cara Kerja TMJ yang Unik¶

Sendi TMJ ini terdiri dari beberapa bagian penting yang bekerja bersamaan agar rahang bisa bergerak dengan lancar. Komponen utama TMJ antara lain:

• Kondilus Mandibula: Ini adalah ujung tulang rahang bawah yang berbentuk seperti kepala sendi dan masuk ke dalam fosa mandibularis.
• Fosa Mandibularis (Fossa Glenoidalis): Ini adalah lekukan pada tulang temporal yang menjadi tempat kondilus mandibula berartikulasi.
• Diskus Artikularis: Ini adalah bantalan kecil yang terbuat dari tulang rawan dan terletak di antara kondilus dan fosa mandibularis. Diskus ini berfungsi sebagai peredam kejut dan membantu pergerakan sendi menjadi lebih halus.

Image just for illustration

Selain komponen tulang dan tulang rawan, TMJ juga dikelilingi oleh ligamen, otot, dan saraf yang mendukung fungsinya. Otot-otot yang berperan penting dalam pergerakan TMJ antara lain adalah otot masseter, temporalis, pterygoid medial, dan pterygoid lateral. Otot-otot ini bekerja secara harmonis untuk membuka, menutup, menggerakkan rahang ke samping, dan memajukan rahang.

Cara kerja TMJ ini cukup unik karena melibatkan gerakan berputar dan translasi (bergeser). Saat kita membuka mulut sedikit, TMJ akan bergerak berputar pada tempatnya. Namun, saat kita membuka mulut lebih lebar, kondilus dan diskus akan bergerak maju keluar dari fosa mandibularis – inilah gerakan translasi. Kombinasi gerakan ini yang membuat TMJ sangat fleksibel dan memungkinkan kita melakukan gerakan rahang yang kompleks. Bayangkan saja saat kita mengunyah makanan yang keras, TMJ harus mampu menahan tekanan dan tetap bergerak dengan lancar.

Gangguan TMJ: Ketika Sendi Rahang Bermasalah¶

Gangguan TMJ atau sering disebut Temporomandibular Joint Disorders (TMD) adalah kondisi yang terjadi ketika TMJ dan otot-otot di sekitarnya tidak berfungsi dengan baik. Gangguan ini bisa menyebabkan berbagai macam gejala yang tidak nyaman, bahkan bisa sangat mengganggu kualitas hidup seseorang. Diperkirakan sekitar 5-12% orang dewasa mengalami gangguan TMJ, dan wanita lebih sering terkena dibandingkan pria.

Image just for illustration

Apa saja gejala gangguan TMJ? Gejala gangguan TMJ bisa bervariasi antara satu orang dengan orang lain, tetapi beberapa gejala yang umum meliputi:

• Nyeri pada rahang, wajah, leher, atau telinga: Nyeri ini bisa terasa tumpul, tajam, atau seperti pegal linu. Nyeri bisa datang dan pergi, atau bisa juga bersifat konstan.
• Keterbatasan gerakan rahang: Sulit membuka mulut lebar-lebar, mengunyah, atau menguap. Rahang terasa kaku atau terkunci.
• Bunyi pada sendi rahang: Bunyi “klik”, “pop”, atau berderak saat membuka atau menutup mulut. Bunyi ini bisa terdengar keras atau halus.
• Sakit kepala: Sakit kepala yang seringkali terasa seperti tegang atau migrain, terutama di area pelipis.
• Telinga berdenging (tinnitus): Sensasi mendengar bunyi dering, desing, atau suara lain di telinga tanpa sumber suara eksternal.
• Pusing atau vertigo: Sensasi pusing berputar atau kehilangan keseimbangan.
• Nyeri gigi: Nyeri gigi yang tidak jelas penyebabnya atau terasa seperti gigi sensitif.

Penyebab gangguan TMJ sendiri sangat kompleks dan seringkali multifaktorial, artinya melibatkan berbagai faktor yang saling berinteraksi. Beberapa faktor yang sering dikaitkan dengan gangguan TMJ antara lain:

• Cedera pada rahang atau TMJ: Misalnya akibat benturan, pukulan, atau kecelakaan.
• Kebiasaan buruk: Seperti menggemeretakkan gigi (bruxism), mengunyah permen karet berlebihan, menggigit kuku, atau menopang dagu dengan tangan.
• Stres dan kecemasan: Stres dapat menyebabkan ketegangan otot rahang dan leher, yang bisa memicu gangguan TMJ.
• Postur tubuh yang buruk: Postur tubuh yang salah dapat memberikan tekanan berlebih pada otot leher dan rahang.
• Masalah gigi: Seperti maloklusi (gigi tidak rata), gigi hilang, atau pemasangan gigi palsu yang tidak tepat.
• Penyakit sendi: Seperti osteoarthritis atau rheumatoid arthritis yang dapat mempengaruhi TMJ.

Siapa saja yang berisiko mengalami gangguan TMJ? Meskipun gangguan TMJ bisa terjadi pada siapa saja, ada beberapa faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan seseorang terkena gangguan ini, antara lain:

• Jenis kelamin wanita: Wanita lebih sering mengalami gangguan TMJ dibandingkan pria.
• Usia muda hingga paruh baya: Gangguan TMJ lebih sering terjadi pada usia 20-40 tahun.
• Riwayat cedera rahang atau leher: Pernah mengalami cedera di area rahang atau leher meningkatkan risiko gangguan TMJ.
• Memiliki kebiasaan buruk: Seperti bruxism atau sering mengunyah permen karet.
• Mengalami stres atau kecemasan: Tingkat stres yang tinggi dapat memicu atau memperburuk gangguan TMJ.
• Penyakit sendi: Memiliki penyakit sendi seperti arthritis.

Bagaimana Dokter Mendiagnosis Gangguan TMJ?¶

Diagnosis gangguan TMJ biasanya melibatkan beberapa tahapan pemeriksaan untuk memastikan penyebab gejala dan menentukan rencana perawatan yang tepat. Proses diagnosis gangguan TMJ umumnya meliputi:

• Wawancara Medis: Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan pasien, gejala yang dialami, kapan gejala mulai muncul, faktor-faktor yang memperburuk atau meringankan gejala, serta kebiasaan-kebiasaan pasien.
• Pemeriksaan Fisik: Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik pada area rahang, wajah, leher, dan kepala. Pemeriksaan ini meliputi:
  • Palpasi otot: Meraba otot-otot rahang, leher, dan kepala untuk mencari area yang tegang atau nyeri.
  • Pemeriksaan gerakan rahang: Meminta pasien membuka dan menutup mulut, menggerakkan rahang ke samping, dan mengukur rentang gerak rahang.
  • Auskultasi sendi rahang: Mendengarkan bunyi-bunyi yang muncul dari sendi rahang saat bergerak menggunakan stetoskop.
  • Pemeriksaan gigi: Memeriksa kondisi gigi, gigitan, dan adanya tanda-tanda bruxism.
• Pencitraan (Radiologi): Jika diperlukan, dokter mungkin akan meminta pemeriksaan pencitraan seperti:
  • Rontgen: Untuk melihat kondisi tulang rahang dan sendi TMJ.
  • MRI (Magnetic Resonance Imaging): Untuk melihat jaringan lunak di sekitar TMJ, seperti diskus artikularis, ligamen, dan otot. MRI lebih detail dibandingkan rontgen dan sering digunakan untuk kasus yang lebih kompleks.
  • CT Scan (Computed Tomography): Untuk melihat struktur tulang TMJ secara lebih detail, terutama jika dicurigai adanya masalah tulang.

Image just for illustration

Baca Juga: loading

Penting untuk diingat bahwa diagnosis gangguan TMJ tidak selalu mudah karena gejalanya bisa mirip dengan kondisi lain seperti sakit kepala tegang, sinusitis, atau masalah gigi. Oleh karena itu, konsultasi dengan dokter atau dokter gigi yang berpengalaman dalam menangani gangguan TMJ sangat penting untuk mendapatkan diagnosis yang akurat dan penanganan yang tepat. Diagnosis yang tepat akan membantu menentukan penyebab masalah TMJ dan merencanakan perawatan yang paling efektif untuk meringankan gejala dan memperbaiki fungsi sendi rahang.

Cara Mengatasi dan Mengelola Gangguan TMJ¶

Kabar baiknya, sebagian besar kasus gangguan TMJ dapat diatasi dengan perawatan non-bedah. Tujuan utama perawatan gangguan TMJ adalah untuk mengurangi nyeri, memperbaiki fungsi sendi rahang, dan mencegah kekambuhan. Pilihan perawatan gangguan TMJ bervariasi tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan gejala. Beberapa metode perawatan yang umum digunakan meliputi:

• Perawatan Mandiri di Rumah:
  • Istirahat Rahang: Hindari aktivitas yang dapat memperberat gejala seperti mengunyah makanan keras, mengunyah permen karet, atau membuka mulut terlalu lebar.
  • Kompres Panas atau Dingin: Kompres panas dapat membantu merelaksasi otot yang tegang, sedangkan kompres dingin dapat mengurangi peradangan dan nyeri. Pilih kompres yang paling nyaman untukmu.
  • Latihan Rahang: Dokter atau terapis fisik mungkin akan memberikan latihan rahang sederhana untuk membantu meregangkan dan memperkuat otot-otot rahang, serta memperbaiki rentang gerak sendi. Contohnya latihan membuka mulut secara perlahan dan menahan posisi tersebut beberapa detik.
  • Perubahan Gaya Hidup: Mengurangi stres, memperbaiki postur tubuh, dan menghindari kebiasaan buruk seperti bruxism. Teknik relaksasi seperti meditasi, yoga, atau pernapasan dalam dapat membantu mengurangi stres.
  • Makanan Lunak: Konsumsi makanan yang lunak dan mudah dikunyah untuk mengurangi beban pada TMJ. Hindari makanan keras, kenyal, atau lengket.
• Obat-obatan:
  • Obat Pereda Nyeri: Obat pereda nyeri seperti paracetamol atau ibuprofen dapat membantu mengurangi nyeri ringan hingga sedang.
  • Obat Antiinflamasi Nonsteroid (OAINS): OAINS seperti naproxen atau celecoxib dapat membantu mengurangi nyeri dan peradangan.
  • Relaksan Otot: Obat relaksan otot dapat membantu merelaksasi otot-otot rahang yang tegang, terutama pada kasus bruxism.
  • Antidepresan Trisiklik: Dalam dosis rendah, antidepresan trisiklik seperti amitriptyline dapat membantu mengurangi nyeri kronis dan meningkatkan kualitas tidur.
• Terapi Fisik:
  • Pijat Terapi: Pijat pada otot-otot rahang, leher, dan bahu dapat membantu merelaksasi otot yang tegang dan mengurangi nyeri.
  • Ultrasonik: Terapi ultrasonik menggunakan gelombang suara untuk menghangatkan jaringan dan mengurangi nyeri.
  • Stimulasi Listrik Transkutan (TENS): TENS menggunakan arus listrik ringan untuk mengurangi nyeri dengan menghambat sinyal nyeri ke otak.
  • Latihan Postur: Terapis fisik akan membantu memperbaiki postur tubuh untuk mengurangi tekanan pada TMJ.
• Splint atau Mouthguard:
  • Splint Stabilisasi: Splint adalah alat seperti pelindung gigi yang dibuat khusus dan dipasang di gigi atas atau bawah. Splint membantu menstabilkan rahang, mengurangi tekanan pada TMJ, dan melindungi gigi dari bruxism.
  • Mouthguard Malam: Mouthguard malam mirip dengan splint, tetapi biasanya terbuat dari bahan yang lebih lembut dan digunakan hanya pada malam hari untuk mengatasi bruxism.
• Suntikan Kortikosteroid: Suntikan kortikosteroid langsung ke sendi TMJ dapat membantu mengurangi peradangan dan nyeri yang parah. Namun, suntikan ini biasanya hanya digunakan untuk kasus tertentu dan tidak untuk penggunaan jangka panjang.
• Prosedur Bedah: Pembedahan jarang diperlukan untuk gangguan TMJ. Pembedahan mungkin dipertimbangkan jika perawatan non-bedah tidak berhasil dan terdapat masalah struktural pada TMJ, seperti kerusakan diskus artikularis atau osteoarthritis berat. Jenis pembedahan TMJ bervariasi, mulai dari artroskopi (pembedahan minimal invasif) hingga pembedahan terbuka.

Image just for illustration

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter atau dokter gigi untuk menentukan rencana perawatan yang paling sesuai dengan kondisi dan kebutuhanmu. Perawatan gangguan TMJ seringkali bersifat multimodal, artinya melibatkan kombinasi beberapa metode perawatan untuk mencapai hasil yang optimal. Kesabaran dan konsistensi dalam menjalani perawatan sangat penting untuk keberhasilan pengobatan gangguan TMJ.

Fakta Menarik Seputar TMJ yang Mungkin Belum Kamu Tahu¶

Selain informasi penting tentang gangguan TMJ, ada beberapa fakta menarik tentang sendi rahang ini yang mungkin belum kamu ketahui:

• Salah Satu Sendi Terumit: Seperti yang sudah disebutkan sebelumnya, TMJ adalah salah satu sendi yang paling kompleks di tubuh manusia. Gerakannya yang melibatkan rotasi dan translasi menjadikannya unik dibandingkan sendi-sendi lain.
• Berperan Penting dalam Komunikasi: TMJ tidak hanya penting untuk makan, tetapi juga sangat vital untuk berbicara dan berkomunikasi. Tanpa TMJ yang berfungsi baik, kita akan kesulitan mengucapkan kata-kata dengan jelas.
• Dipengaruhi oleh Emosi: Kondisi emosional kita, seperti stres dan kecemasan, dapat mempengaruhi otot-otot rahang dan memperburuk gangguan TMJ. Ini menunjukkan adanya hubungan yang kuat antara pikiran, tubuh, dan kesehatan TMJ.
• Lebih Umum pada Wanita: Meskipun penyebabnya belum sepenuhnya dipahami, gangguan TMJ lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria. Beberapa teori menyebutkan faktor hormonal dan perbedaan anatomi mungkin berperan dalam perbedaan ini.
• Bisa Dipicu oleh Postur Tubuh: Postur tubuh yang buruk, terutama postur kepala maju ke depan (forward head posture), dapat memberikan tekanan berlebih pada otot leher dan rahang, dan berkontribusi pada gangguan TMJ.
• Bruxism Bukan Satu-satunya Penyebab: Meskipun bruxism (menggemeretakkan gigi) sering dikaitkan dengan gangguan TMJ, ini bukanlah satu-satunya penyebab. Banyak faktor lain, seperti cedera, stres, dan masalah sendi lainnya juga dapat berperan.
• Perawatan Bisa Sangat Efektif: Meskipun gangguan TMJ bisa sangat mengganggu, kabar baiknya adalah sebagian besar kasus dapat diatasi dengan perawatan non-bedah yang efektif. Dengan diagnosis yang tepat dan rencana perawatan yang sesuai, banyak orang dapat merasakan perbaikan signifikan dalam gejala mereka.

Kapan Sebaiknya Kamu Pergi ke Dokter?¶

Meskipun banyak kasus gangguan TMJ yang bisa diatasi dengan perawatan mandiri di rumah, ada beberapa situasi di mana kamu sebaiknya segera mencari bantuan medis profesional. Kapan waktu yang tepat untuk pergi ke dokter?

• Nyeri Rahang yang Parah dan Tidak Tertahankan: Jika nyeri rahangmu sangat hebat dan tidak mereda dengan obat pereda nyeri yang dijual bebas, segera konsultasikan dengan dokter.
• Keterbatasan Gerakan Rahang yang Signifikan: Jika kamu sulit membuka mulut lebar-lebar, mengunyah, atau rahangmu terasa terkunci, sebaiknya periksakan ke dokter.
• Bunyi Sendi Rahang yang Disertai Nyeri atau Gejala Lain: Bunyi “klik” atau “pop” pada sendi rahang saja mungkin tidak selalu menjadi masalah. Namun, jika bunyi tersebut disertai dengan nyeri, keterbatasan gerakan rahang, atau gejala lain seperti sakit kepala atau telinga berdenging, sebaiknya diperiksakan.
• Gejala yang Tidak Membaik Setelah Perawatan Mandiri: Jika gejala gangguan TMJ tidak membaik setelah beberapa minggu melakukan perawatan mandiri di rumah, seperti istirahat rahang, kompres, dan latihan rahang, sebaiknya konsultasikan dengan dokter.
• Kekhawatiran Mengenai Penyebab Gejala: Jika kamu khawatir mengenai penyebab gejala yang kamu alami atau ingin mendapatkan diagnosis yang pasti, jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dokter.

Dokter gigi, dokter umum, atau spesialis THT (Telinga Hidung Tenggorokan) bisa menjadi titik awal yang baik untuk konsultasi masalah TMJ. Mereka dapat melakukan pemeriksaan awal dan merujukmu ke spesialis yang lebih tepat jika diperlukan, seperti dokter gigi spesialis prostodonsia atau bedah mulut, atau terapis fisik yang berpengalaman dalam menangani gangguan TMJ. Jangan ragu untuk mencari bantuan medis jika kamu mengalami gejala gangguan TMJ yang mengganggu kualitas hidupmu.

Kesimpulan¶

TMJ atau Sendi Temporomandibular adalah sendi yang sangat penting dan kompleks yang memungkinkan kita melakukan berbagai aktivitas penting sehari-hari. Gangguan TMJ dapat menyebabkan berbagai gejala yang tidak nyaman, tetapi sebagian besar kasus dapat diatasi dengan perawatan non-bedah. Mengenali gejala gangguan TMJ sejak dini dan mencari bantuan medis yang tepat dapat membantu meringankan gejala, memperbaiki fungsi sendi rahang, dan meningkatkan kualitas hidupmu. Jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dokter atau dokter gigi jika kamu memiliki kekhawatiran mengenai kesehatan TMJ kamu.

Apakah kamu pernah mengalami gejala yang mirip dengan gangguan TMJ? Atau mungkin kamu punya tips lain untuk menjaga kesehatan TMJ? Yuk, berbagi pengalaman dan pengetahuanmu di kolom komentar di bawah ini!